Flebologia spiegata semplice

Gambe leggere,
vene sane.

Perché compaiono varici e capillari, cosa succede dentro una vena malata e come si cura oggi — senza bisturi e senza ricovero. Scleroterapia, scleromousse, TRAP e laser, spiegati con le immagini.

Visita flebologica con ecocolordoppler nella stessa seduta

Valvola sana
Qui nasce il reflusso
≈70%del sangue del corpo si trova nelle vene
≈90%del ritorno dalle gambe passa dalle vene profonde
0ricoveri: tutti i trattamenti sono ambulatoriali
Come funzionano le vene

Un viaggio in salita, contro la gravità

Le arterie portano il sangue ai piedi con la spinta del cuore. Le vene devono riportarlo su, per più di un metro, con una pressione molto bassa. Ci riescono grazie a tre alleati.

La pompa del polpaccio

A ogni passo i muscoli del polpaccio spremono le vene profonde e spingono il sangue verso l’alto. Per questo lo chiamano “secondo cuore”.

Le valvole

Piccole “porte” a senso unico lungo le vene: si aprono per far salire il sangue e si chiudono subito per non farlo ricadere.

Il respiro

Inspirando, la pressione nell’addome e nel torace cambia e “aspira” il sangue verso il cuore.

Quando le valvole si sfiancano, il sangue ricade verso il basso (reflusso), la pressione nelle vene superficiali sale e le pareti si dilatano: nascono le varici.

Vena sanaLe valvole si chiudono a ogni passo: il sangue può solo salire.
Vena insufficienteLe valvole non combaciano: il sangue ricade, la vena si dilata.
La malattia venosa cronica

Dai capillari all’ulcera: una malattia che evolve

I medici usano la classificazione internazionale CEAP per descrivere lo stadio della malattia, da C0 a C6. Riconoscerla presto significa curarla con trattamenti più semplici.

C2 Varici

Vene dilatate e tortuose di almeno 3 mm, visibili in piedi. Il segno che alcune valvole non chiudono più.

Tocca gli stadi per vedere come cambia la gamba.

Riconosci qualcuno di questi segnali?

Seleziona i disturbi che riconosci.

Strumento orientativo, non è una diagnosi.

sangue che sale sangue che torna indietro
La diagnosi

L’ecocolordoppler: vedere il sangue che si muove

Nessuna cura seria delle vene inizia senza un ecocolordoppler. È un’ecografia indolore, senza radiazioni, che colora il flusso del sangue: blu quando sale verso il cuore, rosso quando torna indietro. Così si scopre quali valvole non funzionano, anche prima che compaiano le varici.

30–40 minutiVisita ed esame nella stessa seduta.
Sdraiati e in piediIn piedi il reflusso diventa visibile.
Mappa venosaOgni reflusso viene localizzato e misurato.
Piano di curaReferto e trattamento spiegati subito.
I trattamenti

Cosa succede, davvero, dentro la vena

Scegli un trattamento e guarda l’animazione: pelle, tessuto sottocutaneo e vena in sezione, per capire come agisce ciascuna tecnica.

Scleroterapia

Il trattamento classico per teleangectasie, capillari e varici reticolari.

Per
Capillari, teleangectasie, varici reticolari
Anestesia
Nessuna
Durata
20–40 min
Dopo
Si cammina subito
Approfondisci
Il percorso

Dalla prima visita a gambe più leggere

  1. 1

    Visita ed ecocolordoppler

    Un’unica seduta di 30–40 minuti: visita clinica ed esame ecografico, sdraiati e in piedi.

  2. 2

    Mappa delle vene

    Si disegna la mappa del tuo circolo venoso: dove funziona, dove refluisce, dove si accumula pressione.

  3. 3

    Piano su misura

    Si sceglie il trattamento — o la combinazione — più adatto alle tue vene e alle tue esigenze.

  4. 4

    Trattamento ambulatoriale

    Nessun ricovero: si entra, si tratta e si esce camminando.

  5. 5

    Controlli nel tempo

    Ecocolordoppler di controllo per verificare il risultato e intervenire presto su eventuali novità.

Prevenzione

Sei abitudini che le tue vene ringraziano

Non fanno sparire le varici, ma rallentano la malattia e riducono i disturbi, prima e dopo ogni trattamento.

Cammina ogni giorno

Ogni passo attiva la pompa del polpaccio, il “secondo cuore” delle gambe. Bastano 30 minuti.

Solleva le gambe

La sera, 15 minuti con i piedi più in alto del cuore aiutano le vene a svuotarsi.

Calze elastiche

La compressione graduata sostiene le pareti delle vene. Il modello giusto lo indica il flebologo.

Attenzione al caldo

Sole diretto, saune e bagni caldi dilatano le vene. Meglio docce fresche sulle gambe.

Peso nella norma

Ogni chilo in più aumenta la pressione nelle vene addominali e degli arti inferiori.

Viaggi lunghi

In auto o in aereo alzati, muovi le caviglie, bevi acqua. Chiedi al medico se servono calze.

Domande frequenti

Le domande che ci fanno più spesso

No. Le varici sono il segno visibile di un’insufficienza venosa: alcune valvole non chiudono più e la pressione nelle vene superficiali aumenta. Nel tempo possono comparire gonfiore, alterazioni della pelle e, nei casi avanzati, ulcere. Anche i capillari possono essere il primo segnale di un problema più profondo: per questo è utile un ecocolordoppler.

Foto del Dr. Pietro Bertini
Chi cura questi contenuti

Dr. Pietro Bertini

Specialista in Anestesia e Rianimazione · Diplomato alla Scuola SIC–SICVE di Chirurgia Flebologica

Sono diplomato alla Scuola SIC–SICVE di Chirurgia Flebologica e tratto le principali patologie venose con approccio ecografico e tecniche mini-invasive.

L’ecografia clinica è uno strumento centrale nella mia pratica, sia per la diagnosi che per l’esecuzione sicura e mirata delle procedure.

  • Specializzazione in Anestesia e Rianimazione
  • Dottorato di Ricerca in Fisiopatologia Clinica
  • Certificazione Europea in Ecocardiografia Transtoracica e Transesofagea
  • Fellowship in Terapia del Dolore e Anestesia Locoregionale (McGill University)
  • Oltre 15 anni in strutture ospedaliere ad alta complessità (Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana)
Profilo completo su dottorpietrobertini.com
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